La depressione nell’anziano spesso si presenta assieme adi una malattia organica e questa può essere influenzata dal decorso della depressione . I soggetti anziani sono a volte in trattamento con più farmaci: per questo motivo è importanteprendere in considerazione sia le modificate capacità metaboliche che le interazioni farmacologiche con altre molecole, in particolare con steroidi, anticoagulanti, antiasmatici, antiaritmici. Per questo è consigliabile utilizzare per il trattamento SSRI o SNRI piuttosto che antidepressivi triciclici. Inoltre, questi ultimi, a causa della loro azione, possono indurre disturbi dell’attenzione, concentrazione e memoria con ulteriore peggioramento delle capacità prestazionali, funzionali e relazionali dell’anziano, compromettendo la sua qualità di vita. Al contrario, l’uso degli SSRI o SNRI oltre ad una specificazione sulla depressione sembra svolgere una funzione positiva a livello delle funzioni cognitive.